Επίδραση της πρώιμης επαφής δέρμα με δέρμα μετά από κολπικό τοκετό στον πόνο κατά τη συρραφή του περινέου: Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή
Σκοπός: Να αξιολογηθεί εάν η πρώιμη επαφή δέρμα με δέρμα στο τέλος του δεύτερου σταδίου του τοκετού θα μπορούσε να ανακουφίσει τον πόνο της ράμματος του περινέου.
Μέθοδοι: Από τον Μάρτιο 2020 έως τον Νοέμβριο 2020, συνολικά 241 τοκετοί με τελειόμηνα έμβρυα που γεννήθηκαν μέσω του κόλπου και που υποβλήθηκαν σε ράμμα επισιοτομής (n = 120) ή αποκατάσταση περινεϊκής ρήξης (n = 121) σε Ιαπωνικό νοσοκομείο συμπεριλήφθηκαν μελέτη. Οι τοκετοί κατηγοριοποιήθηκαν ανάλογα με το αν έλαβαν ράμμα επισιοτομής ή αποκατάσταση περινεϊκής ρήξης. Τυχαιοποιήθηκαν σε μια ομάδα πρώιμης επαφής με το δέρμα και σε μια ομάδα παραδοσιακής φροντίδας νεογνών. Το πρωταρχικό αποτέλεσμα ήταν ο πόνος, ο οποίος ποσοτικοποιήθηκε με την Αριθμητική Κλίμακα Βαθμολόγησης, την Οπτική Αναλογική Κλίμακα, την Κλίμακα Λεκτικής Αξιολόγησης, την Αναθεωρημένη Κλίμακα Πόνου Προσώπων. Τα δευτερεύοντα αποτελέσματα ήταν η επούλωση του περινεϊκού τραύματος, ο ρυθμός μητρικής επούλωσης και ο χρόνος επέμβασης. Αναλύθηκαν οι συγχυτικοί παράγοντες του έντονου πόνου.
Αποτελέσματα: Η πρώιμη επαφή δέρμα με δέρμα ανακούφισε τον πόνο της αποκατάστασης της ρήξης του περινέου και του ράμματος επισιοτομής, συντόμευσε τον χρόνο επέμβασης του ράμματος επισιοτομίας και βελτίωσε την επούλωση της πληγής από τα ράμματα που χρειάστηκαν μετά τον τοκετό. Δεν είχε καμία επίδραση στην επούλωση του τραύματος του περινέου, στο χρόνο επέμβασης ή χρόνο αποκατάστασης και επούλωσης της ρήξης του περινέου. Εκτός από την επέμβαση και την πρώιμη επαφή με το δέρμα, η εμφάνιση υψηλού βαθμού πόνου συσχετίστηκε επίσης με υψηλό δείκτης μάζας σώματος πριν από την εγκυμοσύνη, θετικό στρεπτόκοκκο ομάδας Β (GBS) και ακαδημαϊκό πτυχίο.
Συμπέρασμα: Η πρώιμη επαφή δέρμα με δέρμα στο τέλος του δεύτερου σταδίου του τοκετού μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και να βελτιώσει την εμπειρία του κολπικού τοκετού.
Comments